この動画は人間ドック専門医が、人間ドックの利点と限界について詳しくお伝えします。人間ドックなどの検診不要論がありますが、なぜそういう説があるのか、そのうえで人間ドックを勧める理由についてお伝えします。ここまで詳しく説明しているのは本邦の人間ドック業界初であろうと思います。人間ドックに従事している専門医として、理解を深めて人間ドックを受けていただきたいとの思いで、赤裸々に説明しました。このチャンネルを参考にしていただき人間ドックを上手くお受けになって、がんの早期発見、健康管理、予防医学の実践にお役だてください。
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▼もくじ
0:00 はじめに
0:55 人間ドックの目的・利点について
4:19 人間ドックの限界・デメリットについて
8:47 検診の有効性とは、科学的に有効性が証明された検診は何か
12:35 検診における問題、検診を受けない方がいい説の理論
17:17 検診を受けない方がいい説への専門医としての意見
21:57 まとめ 人間ドックはやっぱり受けた方が良い!
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▼このチャンネルは、できるだけ科学的根拠となる資料を示しながら話を進めています。もし詳しい事を知りたい方は下記の参考資料をご参照ください。そうでなければ、スルーしてもらってOKです。
参考文献
◆各種のがん検診は有効であるという資料
・大腸がん検診は有効(便潜血検査・S状結腸鏡・大腸内視鏡検査)
US Preventive Services Task Force. Screening for Lung Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA 2021;325:962.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33687470/
・肺がん検診は有効(重喫煙者に対する胸部CT検査)
US Preventive Services Task Force. Screening for Colorectal Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA 2021;325:1965.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34003218/
・胃がん検診は有効((胃カメラ・胃バリウム検査)
有効性評価に基づく胃がん検診ガイドライン2014年度版 国立がん研究センター がん予防・検診研究センター
canscreen.ncc.go.jp/guideline/iganguide2014_150421…
・乳がん検診は有効(マンモグラフィ)
有効性評価に基づく乳がん検診ガイドライン2013年度版 独立行政法人国立がん研究センター がん予防・検診研究センター
canscreen.ncc.go.jp/guideline/nyugan_kenshin_guide…
・前立腺がん検診は有効((PSA検査)
前立腺がん検診ガイドライン2018年版 日本泌尿器科学会編
www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/32_prosta…
・子宮頚がん検診は有効((子宮頸部細胞診・HPV検査)
有効性評価に基づく子宮頸がん検診ガイドライン更新版2020 年 3 月 31 日国立がん研究センター 社会と健康研究センター
canscreen.ncc.go.jp/shikyukeiguide2019.pdf
◆高血圧、脂質異常症、糖尿病に対する治療は有効であるという資料
・高血圧への治療は有効である
Ettehad Dら. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet 2016;387:957.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26724178/
・脂質異常症への治療は有効である
Nakamura Hら.Primary prevention of cardiovascular disease with pravastatin in Japan (MEGA Study): a prospective randomised controlled trial. Lancet 2006;368:1155.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17011942/
・糖尿病への治療は有効である
Holman RRら. 10-year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes. N Engl J Med 2008;359:1577.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18784090/
◆前立腺がんの過剰診断がんに対する対処、監視療法についての資料
前立腺癌診療ガイドライン 2016年版 - 日本泌尿器科学会編(P.97)
www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/23_prosta…
◆各種検診の研究において全死亡が減っていないことをまとめた報告
Saquib Nら. Does screening for disease save lives in asymptomatic adults? Systematic review of meta-analyses and randomized trials. Int J Epidemiol 2015;44:264.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25596211/
◆偽陽性や過剰診断は、検診で全死亡が減らないことにつながりうる可能性を述べた資料
2) Prasad Vら. Why cancer screening has never been shown to "save lives"--and what we can do about it. BMJ 2016;352:h6080.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26740343/
◆S状結腸鏡は大腸がん死亡のみならず全死亡をも減らすことができるという報告
Swartzら. Preventing colorectal cancer or early diagnosis: Which is best? A re-analysis of the U.S. Preventive Services Task Force Evidence Report. Prev Med 2019;118:104.
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